城乡居民医疗保险保险流程,城乡居民医疗保险保险流程需要多久如何查询

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险保险流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡居民医疗保险保险流程的解答,让我们一起看看吧。

居民医保报销流程详细步骤?

居民医保报销的详细步骤如下:
1. 就医时,确保就医医院或诊所是居民医保定点医疗机构。
2. 就医时,携带有效的医保卡和个人有效***件。就医时,在诊疗过程中,要求开具符合规定的医疗费用明细,包括病历、检查报告、处方等。
3. 就医结束后,携带医保卡、个人有效***件和医疗费用明细到医保定点的社会保险经办机构(如社保局、医保局等)办理报销手续。
4. 在社会保险经办机构,向工作人员提交医保卡、个人有效***件、医疗费用明细等材料。工作人员将核查材料的真实性和完整性。
5. 核查通过后,社会保险经办机构会将符合报销范围的医疗费用进行计算,按照统一的报销比例,计算出应该报销的金额。
6. 报销金额将会存入个人医保账户中,个人可以选择将报销金额转至个人***中,或者在以后的就医中抵扣费用。
以上就是居民医保报销的详细步骤,根据具体的情况可能会有些许差异,具体以当地社会保险经办机构的规定为准。

1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算。

2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐***、住院***、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。

3、居民医保一般指城镇居民医疗保险。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有

城镇居民医保报销程序是怎么样的?

(一)生病住院:住院三日内,凭医保卡或***、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。

  (二)发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或***、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经市(区)医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、***、结算单、本人建-行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

  (三)发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、***、本人建-行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

城镇居民医保怎么报销?

1.门诊费用报销:

(1)普通门诊:每人每年30元报销,不累计下一年度使用(在指定社区卫生服务机构门诊看病买药)。

(2)门诊特殊病种:参保居民如患有恶性肿瘤(含白血病)的化疗、肾功衰竭、尿毒症门诊透析、肝硬化治疗的门诊特殊病,可按政策享受门诊特殊病种报销。参保居民成年人患门诊特殊病种的,一个缴费年度内除住院外,门诊累计发生的医疗费用最高支付限额为3000元;少年儿童及学生患门诊特殊病种的,一个统筹年度内除住院外,门诊累计发生

的医疗费用最高可支付10000元。

2.住院基本医疗保险报销:

住院符合自治区“三个目录”及《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》支付范围的(以下简称政策范围内), 基本医疗最高申报额为10万元,起付线以上至10万元的费用按政策比例报销。

城乡居民医疗保险保险流程,城乡居民医疗保险保险流程需要多久如何查询

例如:2008年度新参保缴费居民当年如果在一级医疗机构住院(如哈密市红十字卫生服务中心)起付标准为200元,医保报销60%;在二级医疗机构住院(如十三师红星医院、地区第二人民医院等)起付标准为400元,医保报销55%;在***医疗机构住院(如地区中心医院、自治区人民医院等)起付标准为600元,医保报销50%。

参保人员每年连续缴费的,每缴一年保费报销比例上调2%,增幅上调最多不超过20%。例如:居民从2008年度缴纳居民医保费连续缴至2015年度,连续缴费8年,该居民在医院住院报销比例就逐年增加至16%,如果2015年该居民住院,一级医疗机构医保报销76%;二级医疗机构71%;***医疗机构医保报销66%。

到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险保险流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民医疗保险保险流程的3点解答对大家有用。

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